sexta-feira, 22 de junho de 2012

PRÓTESES TOTAIS E PARCIAIS REMOVÍVEIS - SOBRE IMPLANTES


PRÓTESES TOTAIS E PARCIAIS REMOVÍVEIS - SOBRE IMPLANTES
Quando o paciente usa uma “dentadura", normalmente o paciente não 
se sente muito seguro com a prótese, com receio que ela saia de sua boca, 
causando constrangimentos. Este desconforto acontece pelo fato de não 
existir osso em quantidade suficiente na boca do paciente, fazendo com que 
a prótese fique frouxa, sem um rebordo ósseo adequado para fixação da prótese 
na boca.
Na grande maioria dos casos, o paciente recorre a artifícios como adesivos 

de próteses ( Corega, Algasiv, Fixodent, etc.). Em alguns casos, o uso destes
 artifícios é válido e até indicado. Porém, o paciente não quer (e nem deve) ficar
 dependente de um produto que faça sua prótese ficar mais firme e retida à boca.
Nestas condições, podemos utilizar os recursos que os implantes nos dão para

 retenção destas próteses. Atualmente existem dois tipos prótese: Overdentures e
 Prótese Protocolo
Overdentures: 
Para um indivíduo que perdeu todos os dentes esta é a opção demais barata. 
Entretanto, esta é uma prótese que requer uma manutenção constante devido 
ao seu sistema de encaixe da prótese aos implantes, tornando-a de valor igual
 ou superior às demais, a longo prazo.
A overdenture é composta de uma barra metálica fixa que une os implantes, e 
sobre essa barra, através de "clipes" ou encaixes específicos, uma prótese
 total semelhante a uma dentadura é encaixada. Esses clipes sofem desgaste
 com a remoção e colocação sonstantes da prótese para higienização. Os clipes 
depois de gastos necessitam serem trocados e essas trocas são freqüentes e
 necessárias para que a prótese volte a ficar firme. Esse tipo de prótese gera um 
custo de manutenção a cada troca de clipes. A periodicidade de troca dos clipes
 vai depender do desgaste dos mesmos na prótese.


Overdenture inferior - sistema barra/clipe




Overdenture superior - sistema barra/clipe




Outro sistema de retenção mais simples é o sistema O-ring, que consiste na instalação de
componentes protéticos no sistema macho-fêmea, em que a porção macho fica presa
ao implante e a fêmes cia internamente á prótese, como mostra a figura ao lado. O único
 inconveniente deste sistema é que existe um pequeno anel de borracha (o-ring) dentro da
 porção fêmea, que com o tempo perde sua capacidade de encaixe, tendo de ser trocado,
gerando um custo de manutenção.


Desta forma, conseguimos devolver ao paciente uma mastigação mais precisa e confortável com
um menor custo.
Prótese Protocolo:
Uma ampla prótese acrílica é parafusada aos implantes dentários através de uma barra metálica no seu interior que
 compõe a prótese protocolo. Diferente da overdenture, esta prótese não é removível. Ela fica fixada aos implantes
 por parafusos. Ela proporciona a reabilitação oral, devolvendo função e estética, principalmente em casos de perda 
óssea mais severos onde parte do tecido ósseo de suporte foi perdido.
Entretanto, ela necessita de maiores cuidados na sua higienização. Por não ser removível a sua limpeza é mais 
complexa e deve ser realizada com dispositivos especiais como escovas interdentais, unitufo, water-peak e passa-fio, 
além de profilaxias freqüentes realizadas pelo seu dentista.
Nos casos onde o protocolo é aplicado, o fato do paciente ter uma perda considerável de tecido ósseo faz com que a 
barra metálica fique no fundo da boca, podendo ser na maxila ou na mandíbula, onde ela é presa, e quando o 
paciente sorri o lábio não permite sua visualização, tornando a estética favorável ao sorriso.


Protese tipo Protocolo

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